П. Квалификационные требования

На должность врача-терапевта участкового назначается доктор, имеющий высшее мед образование, повсевременно повышающий свою квалифи­кацию, как врача-специалиста.

III. Обязанности

Для выполнения собственных функций врач-терапевт участковый должен:

1. Проводить амбулаторный прием нездоровых в согласовании с графиком, утвер­жденным администрацией больницы, регулируя поток гостей методом оптимального рассредотачивания повторных нездоровых.

2. Посещать нездоровых П. Квалификационные требования на дому в денек поступления вызова.

3. Обеспечивать своевременную диагностику болезней и квалифицирован­ное исцеление нездоровых.

4. Оказывать критическую мед помощь нездоровым, независимо отих

места жительства, при острых состояниях.

5. Проводить экспертизу временной нетрудоспособности, вовремя на­правлять нездоровых на ВК и МСЭ.

6. Вовремя госпитализировать терапевтических нездоровых с неотклонимым обследованием для плановой госпитализации.

7. Производить консультацию нездоровых П. Квалификационные требования с неясными формамизаболеваний сзаведующим отделением, медиками других специальностей.

8. Использовать в работе современные способы исцеления.

9. Производить комплекс мероприятий по диспансеризации населения участ­ка.

10. Обеспечивать компанию и проведение профилактических прививок и дегельментизацию населения участка.

11. Оповещать управление больницы, Роспотребнадзораовсех случаях заразных болезней либо подозрений на их.

12. Проводить профилактические осмотры в согласовании с П. Квалификационные требования установленным по­рядком и по графику больницы.

13. Соблюдать в собственной работе принцип деонтологии.

14. Производить контроль и управление работой мед сестры участ­ковой.

15. Проводить активную и периодическую санитарно-просветительную работу посреди населения.

16. Вести мед карты амбулаторных нездоровых, выписывать рецепты. 17. Обеспечивать правильное ведение мед документации медицин­ской сестры участковой.

IV П. Квалификационные требования. Права

Врач-терапевт участковый имеет право:

· заносить предложения администрации больницы по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи популяции.

· участвовать в совещаниях по вопросам организации терапевтической помо­щи популяции.

· назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исхо­дя из состояния хворого.

· получать информацию, нужную для выполнения должностных обязан­ностей.

· представлять П. Квалификационные требования мед сестру участковую к поощрениям и заносить предложения о наложении взысканий при нарушении ею трудовой дисцип­лины.

V. Оценка работы и ответственность

Оценка работы врача-терапевта участкового проводится заведующим терапевтическим отделением по итогам работы за квартал (год) на основании учета высококачественных и количественных характеристик его работы, соблюдения им требований основополагающих П. Квалификационные требования официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, публичной активности. Врач-терапевт несет ответственность как за некачественную работу и неверные деяния, так и за бездействие и непринятие решений, которые входят в сферу его обязательств и компетенции, в согласовании с действующим законодатель­ством.

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ.

Диспансеризация - система работы лечебно-профилактических П. Квалификационные требования учреждений, заключающаяся в активном наблюдении за здоровьем определенных контингентов населения, в исследовании критерий для труда и быта, в обеспечении их правильного физического развития и сохранения здоровья, также в предупреждении болезней методом проведения соответственных лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и соц мероприятий.

Для ранешнего выявления болезней и проведения нужных лечебно-профилактических П. Квалификационные требования и оздоровительных мероприятий проводятся профилактические мед осмотры населения, по результатам которых все осмотренные делятся на три группы диспансерного наблюдения:

I. группа - здоровые - лица, не предъявляющие никаких жалоб, не имеющие в анамнезе приобретенных болезней либо нарушений функций отдельных органов и систем, у каких при обследовании не найдено отклонений от установленных П. Квалификационные требования границ нормы. Осмотр участковым терапевтом 1 раз в год для проведения скрининговых способов исследования.

II. группа - фактически здоровые — лица, имеющие в анамнезе острое либо хроническое болезнь, не сказывающееся на функциях актуально принципиальных органов и не влияющее на трудоспособность (угрожаемые по приобретенной патологии: нередкие ОРВИ, с приобретенными болезнями в стадии стойкой ремиссии П. Квалификационные требования без многофункциональных нарушений). Осмотр участковым доктором 1-2 раза в год.

Последующие группы нездоровые приобретенными болезнями — разделяются:

III. группа: нездоровые с возмещенным течением заболевания, редчайшими и недолговременными потерями трудоспособности; Осмотр участковым терапевтом 2 раза в год.

IV. группа: нездоровые с субкомпенсированным течением заболевания, частыми обострениями и длительными потерями трудоспособности П. Квалификационные требования; Осмотр участковым терапевтом 4 раза в год.

V. группа: с декомпенсированным течением, устойчивыми патологическими переменами, ведущими к стойкой утрате трудоспособности. Данные пациенты относятся к категории маломобильных либо нетранспортабельных. Осмотр терапевтом 1 раз за месяц на дому. Онкологические нездоровые с 4 стадией заболевания осматриваются участковым терапевтом 1 раз в 10 дней на дому.

Заглавие показателя П. Квалификационные требования Метод вычисления Начальные формы стат. документов
Толика здоровых (I группа), фактически здоровых (II группа) и нездоровых (III группа), состоящих на диспансерном наблюдении от общей численности населения на участке (%) = Число здоровых лиц, состоящих на диспансерном наблюдении х 100 ф. 030/у-04
Общая численность населения, живущего на участке (в районе обслуживания больницы)

Для анализа диспансерной работы П. Квалификационные требования употребляют три группы характеристик:

1. Характеристики охвата (частоты) диспансерным наблюдением

o характеристики частоты охвата диспансерным наблюдением

o характеристики структуры охвата диспансерным наблюдением

2. Характеристики качеcтва диспансерного наблюдения

3. Характеристики эффективности диспансерного наблюдения

Характеристики ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ:

1. Полнота охвата мед осмотрами:

Число осмотренных лиц/ число лиц подлежащих осмотру x100%

2. Частота болезней, в первый раз выявленных при медосмотрах:

Число болезней П. Квалификационные требования, выявленных при медосмотрах/ число осмотренных лиц x 1000

3. Полнота охвата населения диспансерным наблюдением

Число лиц, состоявших на диспансерном учете на конец отчетного года / среднегодовая численность прикрепленного населения x 1000

4. Своевременность взятия нездоровых на диспансерный учет:

Число нездоровых, взятых на Д-учет в течение года из числа лиц с в первый П. Квалификационные требования раз установленным диагнозом / число лиц с в первый раз в данном году установленным диагнозом x 100

5. Эффективность диспансеризации:

Число нездоровых, состоящих на Д-учете по поводу данного заболевания с улучшением (ухудшением, без конфигурации) состояния на конец отчетного года / общее число нездоровых, состоящих на Д-учете по поводу данного заболевания на П. Квалификационные требования конец отчетного года х 100

В рамках Приоритетного Государственного проекта «Здоровье» с 2006 года проводится диспансеризация юного и трудоспособного населения:

· Дополнительная диспансеризация парней (ДДМ) в возрасте от 35-55 лет

· Дополнительная диспансеризация неорганизованной и работающей молодежи (18-20лет)

· Дополнительная диспансеризация подростков (15-17лет)

· Дополнительная диспансеризация работающих людей

«Карта диспансерного наблюдения» формы уф 030/у 06

На основании «Контрольной карты» участковый терапевт П. Квалификационные требования имеет возможность лучше производить контроль за соблюдением сроков обслуживания и проведением лечебно-оздоровительных мероприятий.

Аннотация по наполнению карты:

· Карта на гражданина, имеющего право на получение набора соц услуг, маркируется литерой "Л".

· Диагноз заболевания указывается в правом верхнем углу карты, отмечается дата установления диагноза, код по Интернациональной систематизации заболеваний (дальше П. Квалификационные требования - МКБ) и путь его выявления: при воззвании за исцелением, при профилактическом осмотре, отмечаются сопутствующие заболевания. Там же проставляется код льготы

· Карта употребляется для контроля за посещениями нездоровых, в согласовании с личным планом диспансерного наблюдения, зачем в пт 13 отмечаются даты назначенной и фактической явки хворого к доктору.

· В пункт П. Квалификационные требования 14 вписываются сведения об изменении диагноза, о сопутствующих заболеваниях, возникающих осложнениях, в пункт 15 - о проводимых мероприятиях: лечебно-профилактических, направлениях на консультацию, исцеление в дневном стационаре, госпитализацию, санаторно-курортное исцеление, советы по трудоустройству, перевод на инвалидность и т.д.

В городских учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (городские больницы), учет нездоровых П. Квалификационные требования, имеющих приобретенные заболевания, ведется через регистр приобретенных нездоровых (РХБ) в единой информационной программке SAP . Данный регистр ведется по всему городку Тюмени и учитывает последующие приобретенные заболевания:

· Артериальная гипертензия

· Ишемическая болезнь сердца

· Приобретенная обструктивная болезнь легких

· Астма

· Язвенная болезнь

· Желчекаменная болезнь

· Некие формы цереброваскулярных болезней (прирожденные патологии и аномалии сосудов головы и шейки)

· Вируснные гепатиты П. Квалификационные требования С,В.

· Глаукома

· Сладкий диабет

· Любые заболевания почек, осложненные развитием приобретенной почечной дефицитности.

· Туберкулез

План ведения диспансерных нездоровых разрабатывается на календарный год участковым доктором и ведется серьезный учет выполнения данного плана (обследования, консультирования, исцеления). В городских больницах данный план заполняется в электрическом виде в программке SAP. При отсутствии данных информатизированных технологий – в рукописном П. Квалификационные требования либо печатном виде по форме 030у.

Скрининговые программки:

· Кровь на RW при первичном посещении, не пореже 1 раза в год

· Флюорография 1 раз в год

· ЭКГ после 35 лет раз в год

· Измерение ВГД (внутриглазного давления) после 40 лет

· Смотровой кабинет

(дамы – гинеколог+мазок на онкоцитологию; мужчины – уролог)

· Кровь на PSA (онкомаркер предстательной железы) мужикам после 35 лет

· Кровь на П. Квалификационные требования СА 125 (онкомаркер яичников)

· Маммография дамам после 40 лет 1 раз в 2 года, после 50 лет – 1 раз в год

· Онкоскрининг (после 35 лет)

· Кардиоскрининг (после 35 лет)


ozhogi-kr-po-medpodgotovke-referat.html
ozhogin-ivan-gennadevich.html
ozhogovij-shok-klassifikaciya-periodizaciya-ozhogovoj-bolezni.html